Medyczne Konopie a IBD: Co Mówią Badania?

Życie z nieswoistym zapaleniem jelit

Ta choroba ogromnie wpływa na życie pacjentów. Osoby żyjące z nieswoistym zapaleniem jelit ("inflammatory bowel disease", IBD) wiedzą, że nie ma lekarstwa na ich przypadłość - przynajmniej jeszcze nie. Obejmujące dwa schorzenia, chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, może powodować duży dyskomfort, biegunkę, zmęczenie i nieplanowaną utratę wagi. Przewiduje się, że obie choroby dotkną milionów ludzi na całym świecie, a liczba diagnoz rośnie nawet w krajach rozwiniętych.

IBD wpływa nie tylko na ciało. W sferze psychiki osoby nim dotknięte czują się odizolowane i samotne, ponieważ objawy uniemożliwiają wielu ludziom swobodne kontakty społeczne i codzienną aktywność. Niestety, jedną z najbardziej dotkniętych grup demograficznych są nastolatkowie i dzieci. Około jedna czwarta osób ze zdiagnozowanym nieswoistym zapaleniem jelit ma mniej niż dwadzieścia lat.

Z powodu braku skutecznej metody wyleczenia tej przypadłości, przy IBD celem jest zmniejszenie częstości występowania i siły objawów. Udaje się to z różnym powodzeniem. Nie wszyscy specjaliści ochrony zdrowia mają dowody i badania potrzebne do zapewnienia porad na temat holistycznego leczenia, kiedy zawodzi tradycyjna medycyna.

Układ endokannabinoidowy i IBD

Jednym z obszarów badań, który daje szczególną nadzieję jest stosowanie medycznych konopi w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit. Obecnie w leczeniu używa się leków mających na celu spowolnienie albo redukcję reakcji układu odpornościowego. Podczas gdy takie leczenie może działać, to nie bez znacznych skutków ubocznych. Za to skutki uboczne związane z medycznymi konopiami są generalnie lepiej tolerowane i łagodniejsze, niż leków farmaceutycznych.

Związek między chorobą Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i medycznym konopiami jest złożony. Anegdotyczne relacje od dawna wspierały tezę o łagodzeniu symptomów nieswoistego zapalenia jelit przez konopie. Jednakże w momencie, kiedy kilka badań na ten temat ujrzało światło dzienne nasze zrozumienie mechanizmów było niewystarczające. Jeszcze nie zrozumieliśmy zawiłości działania układu endokannabinoidowego.

Od tego czasu miały miejsce różne badania przy wykorzystaniu szczurów w celu zrozumienia związku między naszym układem endokannabinoidowym i nieswoistym zapaleniem jelit. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może wywołać ostrą infekcję okrężnicy. Badania The Journal of Clinical Investigation wykazały, że nasz "endogenny układ kannabinoidowy chroni przez zapaleniem okrężnicy". Autorzy dodali również, że układ endokannabinoidowy jest wewnętrznie powiązany z biologicznymi procesami mającymi miejsce, kiedy dochodzi do zapalenia w okrężnicy. Poprzez modulowanie reakcji układu endokannabinoidowego podrażnienie mięśni w wyniku zapalenia zostało zredukowane.

Inne badania również wskazały na rolę naszego układu endokannabinoidowego w procesach żółądkowo-jelitowych. Wyniki pokazały, że endokannabinoid **anandamid (AEA) może być stosowany do ochrony układu pokarmowego przed stanem zapalnym. Badacze przyznali, że "pomimo tego, że wyniki są bardzo obiecujące potrzeba dalszych badań w celu określenia roli ścieżek kannabidoidowych w zapaleniu przewodu pokarmowego".
**anandamid - anandamide blog

Konopie a nieswoiste zapalenie jelit

Dzięki kolejnym **relacjom anegdotycznym i wstępnych odkryciach badań na szczurach badacze mają impuls i teoretyczną bazę do zbadania wpływu medycznych konopi na IBD w ludzkiej fizjologii.
**relacjom anegdotycznym - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24356243

Instytut Gastroenterologii i Hepatologia w Centrum Medycznym Meir w Izraelu opublikował przegląd badań nad IBD i medycznymi konopiami w celu zidentyfikowania jakichkolwiek korelacji pomiędzy wynikami. Izrael jest na czele badań nad konopiami medycznymi, a niektóre z najwybitniejszych medycznych umysłów na świecie próbują odkryć potencjał kannabinoidów i naszego układu endokannabinoidowego. Możesz przeczytać więcej o postępach mających miejsce w Izraelu **tutaj.
**tutaj - Israel highlights blog

Przegląd składał się z trzech oddzielnych badań. Pierwszym było badanie obserwacyjne 30 pacjentów, którzy zostali zdiagnozowani z chorobą Crohna ("Crohn's disease", CD). Konopie wykazały "poprawę w aktywności choroby" oraz "redukcję stosowania innych leków"

Drugie badania wykazały zmniejszenie aktywności CD u 10 na 11 pacjentów używających konopi. W grupie kontrolnej otrzymującej placebo jedynie 4 na 10 pacjentów zaobserwowało podobną redukcję. Co zachęcające, wyniki pokazały, że 5 na 11 pacjentów w grupie kontrolnej otrzymującej konopie doszło do całkowitej remisji.

Ostatnie badania użyte do porównania koncentrowały się jedynie na skuteczności kannabinoidu CBD. Chociaż wyniki nie były tak korzystne w porównaniu z konopiami medycznymi, to znaczenie CBD nie jest całkowicie przekreślone.

CBD i IBD

CBD jest preferowane w leczeniu z powodu swojej niesłychanie niskiej toksyczności. Dawka do 500 mg nie powoduje żadnych szkodliwych efektów ubocznych. 20 uczestnikom zdiagnozowanym z chorobą Crohna podawano albo CBD i olej z oliwek albo jedynie olej z oliwek. Obydwie grupy poproszono o przyjmowanie 5 mg dwa razy dziennie przez osiem tygodni. Po ośmiu tygodniach prób okazało się, że CBD jest bezpieczne w przyjmowaniu, ale nieskuteczne w redukowaniu objawów CD.

Czy to znaczy, że powinniśmy spisać CBD na straty? Nie całkiem. Dawka stosowana w tych konkretnych próbach była niesłychanie niska, zwłaszcza w porównaniu z limitem 500 mg. Te badanie wskazuje, że dawka to ważny czynnik przy analizowaniu związku pomiędzy CBD i schorzeniami nieswoistego zapalenia jelit. Badacze z Centrum Medycznego Meir również zwrócili uwagę na ten ważny fakt. Doszli do wniosku, że potrzeba dalszych badań, aby określić konkretne kannabinoidy i optymalną dawkę "w celu maksymalizacji korzystnych efektów".

Tak jak nie znamy przyczyn chorób IBD, nie znamy także pełnego potencjału kannabinoidów, naszego układu endokannabinoidowego i jak może on pomóc przy nieswoistym zapaleniu jelit. Wyzwanie polega na zebraniu dotychczasowych odkryć, jednocześnie wyodrębniając każdą zmienną, dopóki nie dojdziemy do ostatecznych wniosków.