Czym są obsesyjne myśli?
Published:
Czym jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)?
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (O CD) to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się obsesjami i kompulsjami, które powodują znaczny niepokój i zakłócają codzienne funkcjonowanie. OCD dotyka około 1-3% populacji w pewnym momencie ich życia.
Spis treści
- Czym jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)?
- Czym są obsesyjne myśli?
- Dlaczego ludzie mają obsesyjne myśli?
- Przykłady typowych obsesyjnych myśli
- Kiedy obsesyjne myśli są problematyczne?
- Co należy zrobić z obsesyjnymi myślami?
- Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach?
- Podsumowanie: Klucze do zarządzania obsesyjnymi myślami
-
Najczęściej zadawane pytania dotyczące obsesyjnych myśli
- Jakie są przykłady typowych obsesyjnych myśli?
- Czy obsesyjne myśli oznaczają, że mam OCD?
- Jak powstrzymać obsesyjne myśli?
- Czy obsesyjne myśli związane z OCD mogą prowadzić do samobójstwa lub przemocy?
- Czy obsesyjne myśli oznaczają, że potajemnie pragnę je zrealizować?
- Nie mogę powstrzymać rytuałów myślowych w odpowiedzi na obsesje. Co powinienem zrobić?
- Jak wytłumaczyć bliskim natrętne myśli?
- Czy powinienem przyznać się lub przeprosić za gwałtowne obsesyjne myśli?
- Czy to normalne, że OCD z czasem się zmienia?
- Zasoby wykorzystane do napisania tego artykułu
Obsesje to nawracające, uporczywe myśli, obrazy lub impulsy, które są natrętne i powodują wyraźny niepokój lub cierpienie. Typowe obsesje obejmują:
- Strach przed zanieczyszczeniem lub zarazkami
- Strach przed wyrządzeniem krzywdy sobie lub innym
- Potrzeba porządku, symetrii lub perfekcji
- Zainteresowania religijne lub moralne
Kompulsje to powtarzające się zachowania lub czynności umysłowe, które dana osoba czuje się zmuszona wykonywać w odpowiedzi na obsesję. Typowe kompulsje obejmują:
- Nadmierne czyszczenie i mycie rąk
- Wielokrotne sprawdzanie zamków, przełączników, urządzeń
- Porządkowanie i układanie przedmiotów w określony sposób
- Nadmierna modlitwa
- Rytuały mentalne, takie jak liczenie lub powtarzanie fraz
Wykonywanie kompulsywnych zachowań zapewnia tymczasową ulgę od obsesyjnych myśli, ale cykl trwa nadal. OCD staje się klinicznie istotne, gdy objawy zajmują ponad 1 godzinę dziennie i powodują znaczny niepokój lub upośledzenie.
Czym są obsesyjne myśli?
Myśli obsesyjne odnoszą się w szczególności do natrętnych, niechcianych myśli lub obrazów mentalnych, które są charakterystyczne dla OCD. Są one również nazywane natrętnymi myślami.
Obsesyjne myśli to niechciane pomysły lub impulsy, które wielokrotnie pojawiają się w umyśle danej osoby i powodują skrajny niepokój i cierpienie. Osoba często próbuje je stłumić lub zignorować, ale nie jest w stanie ich odrzucić.
Oto kilka przykładów typowych obsesyjnych myśli:
- Strach przed skrzywdzeniem bliskich
- Strach przed wypowiadaniem nieprzyzwoitych słów lub obelg
- Strach przed działaniem pod wpływem gwałtownych lub przerażających impulsów
- Nadmierna troska o świętokradztwo lub bluźnierstwo
- Nadmierne skupienie się na symetrycznym lub "w sam raz" zamówieniu
- Obsesje na punkcie zanieczyszczenia zarazkami lub płynami ustrojowymi
- Niepokojące myśli seksualne dotyczące nieznajomych, rodziny, dzieci
- Agresywne obrazy zabijania innych lub siebie
Obsesyjne myśli są podstawowym objawem OCD. Jednak sporadyczne występowanie natrętnych myśli nie musi oznaczać, że ktoś cierpi na OCD. Prawie każdy doświadczył niechcianych, niepokojących myśli w pewnym momencie.
Obsesyjne myśli stają się częścią OCD, gdy są:
- Częste - występujące regularnie przez dłuższy czas
- Uporczywe - nie znikają i wciąż powracają.
- Niekontrolowane - osoba nie jest w stanie powstrzymać tych myśli.
- Niepokojące - wywołują uczucie niepokoju, obrzydzenia, strachu lub paniki.
- Zakłócające - przerywają normalne czynności i funkcjonowanie
- Ego-dystoniczne - są niezgodne z wartościami i poczuciem własnego "ja" danej osoby.
Dlaczego ludzie mają obsesyjne myśli?
Naukowcy wciąż badają przyczyny leżące u podstaw obsesyjnych myśli i OCD. Czynniki przyczyniające się prawdopodobnie obejmują:
Biologia: OCD ma podłoże genetyczne. Posiadanie bliskiego krewnego z OCD zwiększa ryzyko. Różnice w niektórych neuroprzekaźnikach i hormonach mogą odgrywać pewną rolę.
Czynniki środowiskowe: Urazy i nadużycia w dzieciństwie wiążą się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju OCD. Niektóre infekcje są powiązane z dziecięcymi autoimmunologicznymi zaburzeniami neuropsychiatrycznymi i objawami OCD w późniejszym okresie życia.
Fuzja myśli z działaniem: Ten błąd poznawczy oznacza, że ktoś fałszywie wierzy, że dana myśl zwiększa prawdopodobieństwo, że faktycznie wykona jakieś działanie. Na przykład, myśl "A co jeśli skrzywdzę moje dziecko?" sprawia, że dana osoba wierzy, że jest bardziej prawdopodobne, że to zrobi.
Nadmierna odpowiedzialność: Osoby cierpiące na OCD często przeceniają swoją zdolność do zapobiegania szkodom lub odpowiedzialność za ich wyrządzenie. Podsyca to obawy, że ich myśli mogą mieć straszne konsekwencje.
Nietolerancja niepewności: Osoby z OCD mają trudności z radzeniem sobie z niepewnością i możliwościami codziennego życia. Pragną pewności i starają się zapobiegać wszelkim postrzeganym zagrożeniom za pomocą kompulsji.
Zniekształcenia poznawcze: OCD wiąże się ze zniekształceniami poznawczymi, takimi jak nadmierne znaczenie myśli, potrzeba kontrolowania myśli i łączenie myśli z działaniami. Zniekształcają one rzeczywistość i nasilają objawy.
Przykłady typowych obsesyjnych myśli
Obsesyjne myśli są bardzo zróżnicowane, ale często dzielą się na kategorie takie jak:
1. Obawa przed zanieczyszczeniem
Nadmierne obawy przed kontaktem z zarazkami, płynami ustrojowymi, chemikaliami, toksynami środowiskowymi itp. Typowe obsesje obejmują strach przed:
- Brud, kurz lub brud
- Płyny ustrojowe, takie jak krew, nasienie, mocz, kał
- Kropelki z dróg oddechowych powstające podczas kaszlu lub kichania
- Ślina, pot, łzy
- Domowe środki czyszczące lub chemikalia
- Mydło lub woda, które są "zbyt brudne", aby je prawidłowo wyczyścić
- Żywność lub naczynia, które zostały "skażone"
- Dotykanie śmieci lub innych przedmiotów w miejscach publicznych
2. Obsesje na punkcie szkód
Uporczywe obawy przed wyrządzeniem krzywdy sobie lub innym. Typowe przykłady obejmują:
- Zadźganie lub otrucie bliskiej osoby
- Uduszenie lub utopienie własnego dziecka
- Celowe rozbicie samochodu
- Skakanie przed pociągiem
- Powodowanie szkód poprzez rozprzestrzenianie chorób lub zanieczyszczeń
- Przypadkowe zatrucie gości podczas kolacji
- Powodowanie pożarów lub innych wypadków
3. Obsesje seksualne
Natrętne myśli lub obrazy seksualne, które są niepokojące, ale niezgodne z charakterem danej osoby. Typowe obsesje seksualne obejmują:
- Myśli o molestowaniu dzieci
- Obawy przed pociągiem do osób tej samej płci
- Agresywne lub niepokojące obrazy podczas seksu
- Impulsy do dotykania nieznajomych w niewłaściwy sposób
- Myśli lub obrazy tabu podczas modlitwy lub nabożeństwa
- Natrętne myśli o zakazanych czynach, takich jak kazirodztwo
4. Obsesje religijne
Nadmierne obawy dotyczące moralności, bluźnierstwa, świętokradztwa lub obrażania Boga. Typowe obsesje religijne obejmują:
- Obawy przed grzeszeniem bez świadomości tego
- Nadmierne spowiadanie się lub proszenie o przebaczenie
- Agresywne lub seksualne myśli podczas modlitwy
- Obawy przed wypowiadaniem bluźnierczych rzeczy podczas nabożeństwa
- Nadmierna troska o dobre i złe uczynki
5. Potrzeba symetrii lub dokładności
Obsesja na punkcie równowagi, porządku i precyzji. Typowe objawy obejmują:
- Układanie przedmiotów tak, aby były idealnie wyrównane lub symetryczne
- Rytuały mentalne polegające na liczeniu kroków lub powtarzaniu czynności określoną liczbę razy.
- Fiksacja na punkcie "szczęśliwych" i "pechowych" liczb
- Obawy przed właściwym doborem słów lub stwierdzeń
- Nadmierne tworzenie list, robienie notatek lub sprawdzanie w celu uniknięcia błędów.
6. Natrętne dźwięki, słowa lub muzyka
Powtarzające się bodźce słuchowe, takie jak:
- Ciągłe słuchanie brutalnych lub niepokojących tekstów.
- Umysłowe powtarzanie dźwięków lub słów
- Strach przed wykrzykiwaniem nieprzyzwoitych słów lub obelg pod adresem innych osób
- Słyszenie w głowie tych samych piosenek lub fraz
- Potrzeba ciągłego powtarzania w głowie słów lub modlitw.
Kiedy obsesyjne myśli są problematyczne?
Większość ludzi od czasu do czasu doświadcza dziwnych myśli i obrazów mentalnych. Jednak w przypadku osób z OCD obsesyjne myśli są nadmierne, uciążliwe, niezwykle niepokojące i wydają się niemożliwe do zignorowania lub kontrolowania.
Obsesyjne myśli mogą stanowić problem, jeśli:
- Powodować znaczny niepokój, strach lub dyskomfort
- Przerwanie koncentracji w pracy lub szkole
- Zakłócenie snu
- Zakłócać relacje lub życie towarzyskie
- Prowadzi do unikania pewnych miejsc, osób lub czynności
- Powodować kompulsje trwające ponad godzinę dziennie
- są bardzo odrażające, niedopuszczalne lub niepokojące
Obsesyjne myśli same w sobie nie są niebezpieczne, ale wynikający z nich niepokój często prowadzi do kompulsji i zachowań unikowych. Leczenie przez specjalistę OCD może pomóc w opanowaniu objawów.
Co należy zrobić z obsesyjnymi myślami?
Życie z obsesyjnymi myślami i OCD jest trudne, ale kilka strategii może pomóc:
Proszę uzyskać dokładną diagnozę. Proszę udać się do lekarza lub specjalisty ds. zdrowia psychicznego, aby omówić swoje objawy. Na początku OCD jest często błędnie diagnozowane. Właściwa diagnoza prowadzi do skutecznego leczenia.
Proszę nauczyć się rozpoznawać wzorce myślowe OCD. OCD charakteryzuje się pewnymi zniekształceniami myślowymi, takimi jak zawyżona odpowiedzialność, fuzja myśli i działań, nadmierne znaczenie myśli, potrzeba pewności i perfekcjonizm. Rozpoznanie tych wzorców pomaga w ukierunkowaniu leczenia.
Rozpoczęcie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). CBT to złoty standard leczenia OCD. Dzięki zapobieganiu ekspozycji i reakcji (ERP) pacjenci konfrontują się z lękowymi myślami i sytuacjami, aż do zmniejszenia lęku.
Proszę zapytać o leki. Leki z grupy SSRI, takie jak Prozac, Luvox, Paxil i Zoloft, mogą pomóc niektórym osobom złagodzić objawy OCD. Anafranil i leki przeciwpsychotyczne są również czasami przepisywane.
Proszę dołączyć do grupy wsparcia. Łączenie się z innymi osobami stojącymi przed podobnymi wyzwaniami zapewnia perspektywę. Grupy takie jak IOCDF, ADAA i NAMI zapewniają zasoby i pomoc.
Proszę wprowadzić zmiany w stylu życia. Zmniejszenie stresu poprzez dietę, ćwiczenia, sen, kontakty społeczne, czas spędzany na łonie natury i praktyki uważności pomaga poprawić zarządzanie OCD.
Proszę unikać szukania wsparcia i kompulsji. Zapewnienia innych osób i wykonywanie rytuałów w odpowiedzi na obsesje przynoszą jedynie tymczasową ulgę. Walka z kompulsjami jest niezbędna.
Proszę monitorować nasilenie objawów. Monitorowanie objawów OCD i czynników wyzwalających pomaga określić postępy w leczeniu. Aplikacje na smartfony mogą pomóc w śledzeniu obsesyjnych myśli i kompulsji.
Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach?
Większość obsesyjnych myśli nie jest niebezpieczna. Jednak kryzys zdrowia psychicznego wymaga natychmiastowej opieki, jeśli ktoś:
- Istnieje bezpośrednie ryzyko popełnienia samobójstwa lub samookaleczenia.
- Skrzywdził(a) innych lub jest zagrożony(a) skrzywdzeniem z powodu obsesji związanych z przemocą
- Wykazuje objawy psychozy, takie jak halucynacje lub oderwanie od rzeczywistości.
- Nie jest w stanie odpowiednio o siebie zadbać z powodu poważnych objawów OCD
Sygnały ostrzegawcze w nagłych wypadkach wymagają interwencji, aby zapewnić bezpieczeństwo i zapobiec trwałym szkodom.
Podsumowanie: Klucze do zarządzania obsesyjnymi myślami
Obsesyjne, natrętne myśli są podstawą OCD. Choć często niepokojące, same myśli nie są niebezpieczne. Niepokój związany z obsesjami napędza kompulsywne zachowania, które zakłócają funkcjonowanie. Skuteczne leczenie obejmuje:
- Dokładna diagnoza i terapia poznawczo-behawioralna
- Nauka rozpoznawania wzorców myślowych OCD
- Rozwijanie umiejętności opierania się kompulsjom poprzez terapię ekspozycyjną
- Stosowanie leków jako leczenia wspomagającego, jeśli zostały przepisane.
- Dostosowanie zdrowego stylu życia w celu zmniejszenia stresu
- Dołączenie do grup wsparcia w celu zwalczania izolacji i poczucia beznadziei
Dzięki profesjonalnej pomocy i sumiennej praktyce zdrowych strategii radzenia sobie, cykl obsesyjnych myśli i niepokoju może zostać przezwyciężony. Uwolnienie się od niepokojących myśli jest możliwe.
Najczęściej zadawane pytania dotyczące obsesyjnych myśli
Jakie są przykłady typowych obsesyjnych myśli?
Niektóre z najczęstszych obsesyjnych myśli, których doświadczają osoby z OCD, obejmują:
- Obsesje związane z zanieczyszczeniem - nadmierny lęk przed zarazkami, chemikaliami lub płynami ustrojowymi.
- Obsesje krzywdzenia - uporczywe myśli o wyrządzeniu krzywdy sobie lub rodzinie
- Obsesje seksualne - natrętne, niepokojące myśli lub obrazy o charakterze seksualnym
- Obsesje religijne - nadmierna troska o świętokradztwo, bluźnierstwo lub grzech
- Potrzeba symetrii/porządku - obsesje na punkcie równowagi, precyzji, dokładności
- Obsesje na punkcie natrętnych dźwięków, słów lub muzyki
Czy obsesyjne myśli oznaczają, że mam OCD?
Niekoniecznie. Wiele osób ma sporadyczne natrętne myśli, które są niepokojące, ale niekoniecznie oznaczają, że cierpią na OCD. Jeśli myśli pojawiają się często przez dłuższy czas, są niekontrolowane i powodują znaczny niepokój i zakłócają życie, może to być oznaką OCD. Konsultacja ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego może pomóc w ustaleniu, czy występuje OCD.
Jak powstrzymać obsesyjne myśli?
Próby zmuszenia obsesyjnych myśli do ustania są zazwyczaj nieskuteczne. Im bardziej ktoś próbuje stłumić myśli, tym silniejsze się one stają. Terapia poznawczo-behawioralna z ekspozycją i zapobieganiem reakcjom pomaga zmniejszyć cierpienie. Zamiast sprawić, by myśli całkowicie zniknęły, terapia koncentruje się na zaakceptowaniu ich istnienia, jednocześnie ucząc się nie reagować kompulsjami.
Czy obsesyjne myśli związane z OCD mogą prowadzić do samobójstwa lub przemocy?
Obsesyjne myśli same w sobie zwykle nie prowadzą do samobójstwa lub przemocy u osób z OCD. OCD charakteryzuje się myślami ego-dystonicznymi, co oznacza, że są one odrażające dla danej osoby. Jednak przewlekły lęk i niepokój związany z obsesyjnymi myślami może zwiększać ryzyko samobójstwa u niektórych osób, jeśli stanie się przytłaczający. Gwałtowne obsesje rzadko przejawiają się w rzeczywistej przemocy. Jednak bardzo rzadko, w ciężkich przypadkach z cechami psychotycznymi, może dojść do wyrządzenia krzywdy sobie lub innym, co wymaga natychmiastowej oceny.
Czy obsesyjne myśli oznaczają, że potajemnie pragnę je zrealizować?
Nie. Obsesyjne myśli są bardzo natrętne i całkowicie obce prawdziwemu charakterowi danej osoby. To, że ktoś ma gwałtowne lub niepokojące myśli, nie oznacza, że potajemnie chce je zrealizować. W rzeczywistości są one tak niepokojące, ponieważ są sprzeczne z wartościami danej osoby. Powszechnie panuje błędne przekonanie, że natrętne myśli reprezentują prawdziwe pragnienia. Tak nie jest.
Nie mogę powstrzymać rytuałów myślowych w odpowiedzi na obsesje. Co powinienem zrobić?
Chęć wykonywania mentalnych i fizycznych rytuałów jest potężna. Jednak kompulsje zapewniają jedynie tymczasową ulgę, utrwalając obsesje. Przy wsparciu terapeuty poznawczo-behawioralnego można nauczyć się radzić sobie z lękiem wywołanym przez myśli bez reagowania. Nazywa się to ekspozycją i zapobieganiem reakcji. Zaczynanie od małych rzeczy i stopniowe stawianie czoła lękom sprawia, że stają się one bardziej znośne. Z czasem opieranie się rytuałom staje się łatwiejsze.
Jak wytłumaczyć bliskim natrętne myśli?
Wiele osób ma błędne przekonania na temat obsesyjnych myśli, więc edukacja może pomóc. Proszę wyjaśnić, że natrętne myśli nie odzwierciedlają Państwa prawdziwych pragnień, zainteresowań ani intencji. Proszę podzielić się informacjami na temat OCD, aby zrozumieli, że jest to powszechny objaw. Proszę dać im do zrozumienia, że nie oczekuje Pan/Pani zapewnienia ani udziału w rytuałach. Najbardziej pomocne jest ich wsparcie dla Pana/Pani postępów w leczeniu.
Czy powinienem przyznać się lub przeprosić za gwałtowne obsesyjne myśli?
Nie. Przyznawanie się do obserwowanych myśli lub przepraszanie za ich treść zwykle pogarsza OCD, szukając uspokojenia. Proszę zaakceptować fakt, że myśli te nie odzwierciedlają tego, kim Pan/Pani jest. Należy oprzeć się fałszywej potrzebie przyznania się do winy. Jeśli jednak myśli przeradzają się w urojenia psychotyczne, konieczna jest ocena.
Czy to normalne, że OCD z czasem się zmienia?
OCD charakteryzuje się narastającymi i słabnącymi objawami. W okresach mniejszego stresu objawy mogą być łatwiejsze do opanowania. Jednak często zdarza się, że nasilają się one w okresach większego stresu. Proszę nie zniechęcać się skokami obsesji i kompulsji. Proszę kontynuować leczenie i wierzyć, że ciężka praca opłaci się na dłuższą metę.
Zasoby wykorzystane do napisania tego artykułu
Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (wyd. 5). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Amerykańskie Stowarzyszenie Lęku i Depresji. (2018). Fakty i statystyki. https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics
Brennan, K. A. E. (2020). Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne: The Ultimate Teen Guide. Rowman & Littlefield.
Hirschtritt, M. E., Bloch, M. H., & Mathews, C. A. (2017). Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: Postępy w diagnostyce i leczeniu. JAMA, 317(13), 1358-1367 . https://doi.org/10.1001/jama.2017.2200.
Międzynarodowa Fundacja OCD. (n.d.). Czym jest OCD. https://iocdf.org/about-ocd/
Millet, B., Kochman, F., Gallarda, T., Krebs, M. O., Demonfaucon, F., Barrot, I., Bourgin, J., Masure, M. C., Hantouche, E. G., & Lancrenon, S. (2004). Fenomenologiczne i współwystępujące cechy związane z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym: Influence of Age of Onset. Journal of Affective Disorders, 79(1-3), 241-246. https://doi.org/10.1016/s0165-0327(02)00351-9.
Simpson, H. B., Foa, E. B., Liebowitz, M. R., Huppert, J. D., Cahill, S., Maher, M. J., McLean, C. P., Bender, J., Jr, Marcus, S. M., Williams, M. T., Weaver, J., Vermes, D., Van Meter, P. E., Rodriguez, C. I., Powers, M., Pinto, A., Imms, P., Hahn, C. G., & Campeas, R. (2013). Cognitive-Behavioral Therapy vs Risperidone for Augmenting Serotonin Reuptake Inhibitors in Obsessive-Compulsive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry, 70(11), 1190-1199 . https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.1932.
Wu, M.S., McGuire, J.F., Horng, B., Storch, E.A. (2016). Terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych: Przegląd współczesnych zagadnień. Psychiatry Research, 239, 337-343. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.03.008